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건강 정보

질병 수술비, 1~7종 수술비, 82대 질병 수술비

by Uncle Arnold 2022. 3. 28.

진단비 보장 보험에서 보장이 안 되거나 보장이 약한 경우, 그리고 최근 실손 의료비 보장보험에서 자기 부담금이 늘어난 경우를 대비하여 수술비를 가입하시면 좋습니다. 수술비는 질병 수술비, 1~7종 수술비, 82대 질병 수술비 등 세 가지로 분류됩니다. 물론 보험회사에 따라서 조금씩 다릅니다. 

 

질병 수술비

모든 질병 수술 보장, 20~60만 원 보장

 

1~7종 수술비

암수술 보장, 급여(건강보험 적용) 수술만 보장, 30~2,000만 원 보장

 

82대 질병 수술비

암 보장 안 됨, 급여, 비급여 수술 모두 보장, 20~500만 원 보장

 

 

 

질병 수술비

모든 질병 수술비 보장이 됩니다. 급여든 비급여든 모든 질병 수술비 보장이 되는 대신에 보장해드리는 금액이 최고 60만 원입니다. 그리고 유병자는 아예 가입이 안 되거나 20만 원 한도로 가입이 됩니다. 백내장 수술과 대장 용종 수술은 보장에서 제외되는 추세입니다. 

 

1~7종 수술비

숫자가 클수록 보장 금액이 높습니다.

1종 수술

수정체 절개 수술(백내장 등). 후발성 백내장 수술. 결장경 시술(대장 용종 등). 구불결장경 시술. 자궁경부, 질 및 외음부 수술. 비중격 및 비갑개 수술. 구강 및 인두, 후두 수술. 편도 및 아데노이드 수술. 치핵 수술. 연조직 수술. 피부 및 연조직 수술(악성종양 절제술 제외). 체외충격파 쇄석술(요로결석 제거, 담석 제거). 방광 요도경 시술. 자궁 소파술 및 흡인 소파술(진단적 자궁 소파술 제외). 제왕절개 분만. 손상의 수술(골/관절수술 및 미세혈관 조직 이식/피부이식 제외). 견부 수술(회전 근개, 관절와순, 기타). 슬부 수술(십자 인대, 반달 연골, 기타). 근농양 배농술. 폐농양 배액술. 흉막삼출 배액술. 근골격계 질환의 경피적 배액술. 신장 및 비뇨기질환의 경피적 배액술. 수면 무호흡 증후군 수술. 기관절개술. 체내 고정 장치 제거술(핀 제거 등). 복잡 화농성 관절염 절개술.

 

2종 수술

망막 및 유리체 수술. 녹내장 수술. 중이 및 유양돌기 수술. 안면골 수술. 척추후궁절제술 및 추간판 제거술. 족관절 및 족부 골절 수술. 전완부 골절 수술. 복잡 사지골절 정복술. 복잡 인공관절 전재 치환술(견관절, 주관절, 족관절). 유방 절제술(악성종양 제외). 경요도적 요관 결석 수술. 혈액투석을 위한 단락 또는 동정맥루 조성술. 혈액투석 동정맥루의 경피적 수술. 주요 자궁절제술(악성종양 제외). 단순 자궁 수술(악성종양 제외). 난소 수술(악성종양 제외). 수부, 하지 손상의 국소 피판 및 피부이식. 수부, 하지 손상의 골 및 관절 수술. 소화기계 질환의 경피적 배액술. 중등도 화상(피부이식 혹은 흡입 손상 동반).

 

3종 수술

장폐색 수술. 장루 수술. 충수절제술. 역행성 담췌관 내시경 시술. 경피적 담관경 시술. 경피적 담관 시술. 복잡 인공관절 부분치환술. 유방재건술. 경피적 신장 및 신우 수술. 기타 전립선 적출술(경요도적 정구, 전립선 절제술, 전립선 적출술 등). 수부, 하지 손상의 미세혈관 조직 이식. 손상의 미세혈관 조직 이식 및 피부이식(수부, 하지 제외). 간담도 및 췌장 질환의 경피적 배액술. 슬관절 전재 치환술, 전치환술, 부분치환술. 골반 및 비구 골절 수술. 대퇴부 골절 수술. 슬관절 및 하퇴골 골절 수술. 견부 및 상완골 골절 수술.

 

4종 수술

천두술(경막하 또는 경막외). 양쪽 또는 복수 주요 관절 수술(치환술의 경우). 고관절 전재 치환술, 전치환술, 부분치환술. 척추고정술(척추 변형 제외). 복잡 양쪽 또는 복수 인공관절 치환술. 급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술(경피적 관상동맥 확장술, 경피적 관상동맥 스텐트 삽입술, 경피적 관상동맥 죽상반 절제술). 급성 심근경색증이 아닌 기타 경피적 관상동맥 수술(경피적 관상동맥 확장술, 경피적 관상동맥 스텐트 삽입술, 경피적 관상동맥 죽상반 절제술). 부정맥의 경피적 수술(심실빈맥 전극도자 절제술, 발작성 심실상 빈맥 및 심방조동 전극도자 절제술). 담낭절제술. 복잡 인공관절 전재 치환술(고관절, 슬관절). 피부 및 연조직 악성종양 절제술). 주요 갑상선 악성 종양 수술. 경요도 요관 및 방광 신생물 수술. 췌장 수술. 전립선 신생물 수술. 자궁외 임신 수술. 다발성 중요 외상 치료 목적의 기타 수술.

 

5종 수술

체외순환막형산화요법(ECMO), 개심술 미동반. 뇌동맥류 색전술. 간암의 경피적 치료술. 간절제술(부분 절제). 자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양의 경우). 다발성 중요 외상 치료 목적의 근골격계 주요 시술. 영구적 심박조율기 설치술, 교환술. 위절제술(림프절 절제 미동반). 간담도 및 췌장의 경피적 혈관 시술(간의 악성종양의 경우). 귀 이식술. 정위 수술(중추신경계 정위 수술, 중추신경계 체부 정위 방사선 수술, 뇌정위 방사선 수술). 결장절제술(림프절 절제 미동반). 주요 소장 및 장간막 수술. 뇌신경 수술. 중증 화상(피부 이식 동반). 

 

6종 수술

혈종제거술(외상). 위절제술(림프절 절제 동반). 복강경을 이용한 결장절제술(림프절 절제 동반). 간절제술(구역 절제, 간엽 절제, 간 적출술[이식용]). 난소 및 부속기 수술(악성종양의 경우). 흉강경을 이용한 주요/기타 수술. 기타 주요 혈관 복구 수술(인공심장 폐장치 미사용). 직장절제술. 췌장 절제술. 주요 흉부 수술(기관 및 기관지 수술, 주요 폐 수술, 종격동 수술, 주요 흉곽 수술). 근치 유방 절제술. 유방 절제술(악성종양의 경우). 신장, 신우 및 요관 신생물 수술. 자궁 수술(악성종양의 경우).

 

7종 수술

간/폐/심장/췌장/소장/신장/사지 이식. 조혈모세포 이식(동종이식/자가이식). 심장판막수술. 뇌종양 절제술(경피적 뇌신경계 종양수술 제외). 관상동맥 우회로 조성술. 두개내 혈관 수술. 혈종제거술(외상 제외). 동맥류 또는 대동맥 축착 교정술(인공심장 폐장치 사용). 동맥류 또는 대동맥류 축착 교정술(인공심장 폐장치 미사용). 뇌동맥류 수술(뇌동맥류 색전술 및 뇌동맥류 복합수술(뇌졸중 미동반) 제외). 두개내 감압술. 두개내 성형술. 뇌하수체 수술.

 

 

 

 

82대 질병 수술비

보장 금액이 많은 순서입니다.

심장 질환

심장 질환

 

뇌혈관 질환

뇌혈관 질환

 

특정 27대 질병

간질환. 고혈압 질환. 당뇨병 질환. 만성 하부호흡기 질환. 위궤양 및 십이지장궤양. 결핵. 패혈증. 중추신경계통의 염증성 질환. 파킨슨병. 다발 경화증. 뇌전증. 중증근무력증. 뇌성마비. 마비. 자율신경계통의 장애. 수두증. 녹내장. 동맥경화증. 대동맥류. 폐렴. 폐질환, 폐부종. 외부요인에 의한 폐질환. 특정 호흡기 질환. 급성 췌장염. 췌장질환. 신부전.

 

다빈도 48대 질병

11대 양성 종양

소화기 계통의 양성신생물. 중이, 호흡계통 및 흉곽의 양성신생물. 골 및 관절 연골의 양성신생물. 조직의 양성신생물. 여성 생식기의 양성종양. 남성 생식기의 양성종양. 비뇨기관의 양성 신생물. 눈 및 부속기의 양성신생물. 수막의 양성신생물. 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물. 갑상선 및 내분비선의 양성신생물.

 

내분비계 질환

갑상선 질환. 부갑상선 질환. 뇌하수체 질환.

 

혈관질환 

버거씨병. 동맥 및 세동맥의 질환. 림프절염.

 

호흡기/이비인후과 질환

급성 상기도 감염. 축농증. 편도염. 인후 부위의 특정 질환. 외이의 질환. 중이 및 유돌의 질환. 내이의 질환.

 

시각 질환

황반변성. 눈 및 부속기관의 특정 질환.

 

비뇨기/신장질환

사구체질환. 신세뇨관-간질 질환. 방광의 결석. 신장 및 요관의 기타 장애. 비뇨계통의 기타 질환. 유방의 장애.

 

소화기 질환

식도질환. 위공장궤양. 위, 십이지장 질환. 사타구니 탈장. 특정부위의 탈장. 비감염성 장염 및 결장염. 특정 장질환. 복막의 질환. 담석증. 담낭 담도질환.

 

관절/척추질환

척추변형. 척추병증. 추간판장애(디스크 질환). 골다공증.

 

신경 관련 질환

안면 신경장애. 단일 신경병증.

 

후각 특정 질환

후각 특정 질환

 

관절염 생식기 질환

관절염. 생식기 질환

 

치핵

치핵

 

백내장

백내장

 

수술 종류에 따라서 보장 금액은 다릅니다. 자세한 건 가입 제안서, 상품설명서에 나옵니다. 

 

 

 

 

 

 

 

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